Các lỗi thường gặp khi đặt mask thanh quản: Mẹo và Cách khắc phục

Cảnh báo và các lỗi thường gặp khi đặt mặt nạ thanh quản

• Không để bệnh nhân tỉnh dậy trong quá trình đặt mask thanh quản hoặc khi thông khí bằng đường thở trên thanh môn hoặc khi mở nội khí quản. Nếu cần, ngăn bệnh nhân thức dậy hoặc phản xạ nôn ọe (dùng thuốc an thần hoặc thuốc gây tê) hoặc rút ống thở ra.
• Đừng bơm bóng cuff quá căng. Nói chung, hãy bắt đầu với một nửa thể tích bóng cuff tối đa và điều chỉnh khi cần thiết.

Mask thanh quản 2 nòng Biotek LMA kiểm soát đường thở dễ dàng hơn ống nội khí quản

 

Mẹo và thủ thuật mở đường thở bằng cách đặt mặt nạ thanh quản

Để cải thiện khả năng thông khí khi việc đặt mặt nạ khi quản gặp khó khăn hoặc không chính xác::

• Điều chỉnh thể tích bóng chèn cuff. Hãy thử cả thể tích thấp hơn hoặc thể tích cao hơn (cuff bịt kín có thể do thể tích bóng quá thấp hoặc quá cao).
• Điều chỉnh tư thế bệnh nhân trong khi thông khí bằng túi van để giúp thông khí dễ dàng hơn.
• Hãy thử một tư thế hít thở tốt hơn, ví dụ như ngửa ngực, đẩy hàm hoặc các động tác nâng cằm.
• Thực hiện các động tác lên xuống. Rút mask thanh quản LMA ra khoảng 5-6 cm mà không làm xẹp bóng chèn, sau đó lắp lại để kéo nắp thanh quản bị mắc kẹt dưới bóng hoặc bên trong mặt nạ ra.
• Xoay mặt nạ thanh quản LMA sâu hơn vào vùng dưới họng và nâng tay cầm lên trần nhà.
• Xả hơi bóng và tháo mask thanh quản. Sau đó lặp lại việc đặt LMA, sử dụng lại mask cũ hoặc mask có kích thước lớn hơn.
• Cân nhắc sử dụng cách mở đường thở khác, chẳng hạn như đặt nội khí quản bằng mặt nạ thanh quản, đặt ống nội khí quản hoặc phẫu thuật mở khí quản.

Đai cố định ống nội khí quản chống cắn Hollister

 

Các thông tin hữu ích

Bóng chèn bơm hơi xung quanh vành mặt nạ tạo thành một vòng bít áp suất thấp xung quanh đầu vào thanh quản cho phép thông khí áp suất dương.

• Sử dụng thông khí áp suất thấp với mask thanh quản để ngăn không khí thoát ra khỏi miếng bịt áp suất thấp và gây ra hiện tượng bơm hơi trong dạ dày.
• Nếu miếng bịt không vừa, hãy giảm áp suất bóng cuff một chút. Nếu phương pháp này không hiệu quả, nên thử kích thước mask lớn hơn. Cuff bị phồng quá mức sẽ làm cho miếng bịt không vừa càng trở nên kém hơn.
• Mask thanh quản không bảo vệ đường thở khỏi việc hít phải vật thể lạ. Tuy nhiên, một số các loại mask thanh quản mới hiện nay có khả năng niêm phong thanh quản cũng như có các cổng để đặt ống giảm áp lực dạ dày.