Hẹp khí quản và Cách điều trị

Hẹp khí quản là gì?

Hẹp khí quản, bao gồm cả hẹp dưới thanh quản, là tình trạng thu hẹp khí quản gây ra các vấn đề về hô hấp. Tình trạng này có thể phát triển khi mô sẹo hình thành trong khí quản bệnh nhân do đặt ống nội khí quản kéo dài hoặc từ thủ thuật mở khí quản ở cổ để duy trì hô hấp. Các bác sĩ thường sẽ giải quyết mọi tình trạng bệnh lý cơ bản trước khi điều trị chứng hẹp.

Nếu bản thân chứng hẹp khí quản cần điều trị, các bác sĩ thường tiến hành phẫu thuật. Loại thủ thuật phụ thuộc vào vị trí chính xác và mức độ hẹp.

Điều trị hẹp khí quản

Các lựa chọn điều trị chứng hẹp khí quản phổ biến nhất bao gồm:

• Cắt bỏ và tái tạo khí quản - Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ phần bị co thắt của khí quản và sau đó nối lại phần trên và phần dưới. Đây thường là một phương pháp điều trị hẹp khí quản rất thành công, với kết quả lâu dài.
• Giãn khí quản bằng nội soi - Mở rộng khí quản bằng bóng hoặc dụng cụ phẫu thuật được gọi là thuốc giãn khí quản, giúp giảm tạm thời các triệu chứng và cho phép các bác sĩ xác định mức độ ảnh hưởng của khí quản do hẹp. Trong thủ thuật nong, chúng ta cũng có thể chẩn đoán nguyên nhân gây hẹp nếu chưa biết.
• Nội soi phế quản bằng laser - Bác sĩ phẫu thuật sử dụng tia laser để loại bỏ mô sẹo gây ra chứng hẹp. Phẫu thuật bằng laser mang lại kết quả tốt trong thời gian ngắn và giúp giảm đau tạm thời, nhưng thường không phải là giải pháp lâu dài. Trong một số trường hợp, phẫu thuật laser có thể làm trầm trọng thêm tình trạng hẹp. Vì những lý do đó, điều quan trọng là phải xem xét các rối loạn cơ bản trước khi sử dụng phẫu thuật laser để điều trị hẹp khí quản.
• Stent khí quản - Stent khí quản là một ống được làm bằng kim loại hoặc silicone được đặt vào đường thở để giúp giữ cho nó luôn mở. Stent được sử dụng như một phương pháp điều trị ngắn hạn và dài hạn cho chứng hẹp.

Để giảm căn nguyên gây tổn thương khí quản lâu ngày dẫn tới sẹo hẹp khí quản, bệnh nhân cần được theo dõi áp lực bóng chèn thường xuyên.

Để giảm nguy cơ sẹo hẹp khí quản đối với bệnh nhân đặt nội khí quản hoặc mở khí quản dài ngày bệnh nhân cần được chăm sóc mở khí quản đúng cách.

Nguồn: Memorial Sloan Kettering Cattering Cancer Center