Quy trình đóng hậu môn nhân tạo ở trẻ em

Trong số những bệnh nhi bị dị tật hậu môn trực tràng hay hẹp hậu môn, việc đóng hậu môn nhân tạo được thực hiện sau khi bệnh nhi đã được phẫu thuật mở lỗ hậu môn mới và xác nhận rằng trẻ đã hoàn thành thành công quy trình nong hậu môn. 

Nếu phẫu thuật mở hậu môn nhân tạo được thực hiện do bất kỳ nguyên nhân khác chẳng hạn như bệnh Hirschsprung, thì việc đóng hậu môn nhân tạo sẽ được thực hiện sau khi bệnh lý/vấn đề chính đã được giải quyết và trẻ đã sẵn sàng cho thủ thuật này.

Trước phẫu thuật đóng hậu môn nhân tạo

Trước khi phẫu thuật, các bác sĩ sẽ khám cho trẻ và kiểm tra sức khỏe tổng quát. Bác sĩ sẽ cho bệnh nhi thực hiện một số xét nghiệm máu và cho siêu âm với chụp X quang lại nếu cần. Hầu hết các bệnh nhi đều cần làm sạch đường ruột trước cuộc phẫu thuật. Mục đích cơ bản của việc này là để đảm bảo phần ruột của trẻ rỗng hoàn toàn. Như vậy, quy trình đóng hậu môn nhân tạo sẽ chỉ tạo ra áp lực tối thiểu đối với phần nối này trong những ngày đầu. Đối với vấn đề này, mỗi bác sĩ phẫu thuật sẽ có các phác đồ điều trị khác nhau.

Quy trình phẫu thuật đóng hậu môn nhân tạo

Trong phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ xung quanh hậu môn nhân tạo. Sau đó, sẽ di chuyển miệng hậu môn nhân tạo và khâu nối hai đoạn ruột lại với nhau. Thông thường, ca phẫu thuật này kéo dài khoảng 2-3 giờ.

Sau phẫu thuật đóng hậu môn nhân tạo

• Thông thường sau phẫu thuật, trẻ sẽ được ăn sau 3 đến 4 ngày. Trong những ngày này, không được phép cho trẻ ăn bất cứ thứ gì bằng đường miệng. Giai đoạn này, trẻ được truyền dinh dưỡng và kháng sinh qua đường tĩnh mạch liên tục trong 5 ngày.
• Trẻ sẽ cần phải ở lại bệnh viện từ 4 đến 6 ngày để hồi phục.
• Sau ca phẫu thuật, quy trình nong hậu môn sẽ được tiếp tục thực hiện trong vài tháng nữa.
• Các bác sĩ sẽ theo dõi trẻ thường xuyên. Hướng dẫn trẻ tập đi vệ sinh khi trẻ được 3 tuổi. Hầu hết trẻ em bị dị tật hậu môn trực tràng đều cần có Chương trình quản lý đường ruột khi được 3 tuổi.

Tham khảo nguồn Kidspelvic Surgery