Loét da do tì đè: Chăm sóc lở loét vùng da tổn thương

Loét da do tì đè là gì?

Loét da do tì đè là những tổn thương trên da và các mô dưới da còn được gọi là vết loét do áp lực, tổn thương do áp lực hoặc loét nằm. Loét do tì đè thường xuất hiện ở những vùng da che phủ các bộ phận xương trên cơ thể, như gót chân, mắt cá, hông và xương cùng. Loét do tì đè có thể phát triển trong vài giờ hoặc vài ngày. Hầu hết các vết lở loét có thể lành lại nhưng một số vết không lành hoàn toàn. Bạn có thể thực hiện các biện pháp để ngừng loét da do tì đè và giúp chúng lành lại.

Triệu chứng

Các triệu chứng của loét tì đè bao gồm:

• Da thay đổi màu sắc hoặc kết cấu.

• Sưng tấy.

• Dịch mủ chảy ra.

• Vùng da cảm thấy lạnh hoặc ấm hơn so với các vùng khác.

• Các khu vực bị đau.

Loét da tì đè được phân loại theo các giai đoạn khác nhau tùy thuộc vào độ sâu, mức độ nghiêm trọng và các đặc điểm khác. Mức độ tổn thương có thể viêm, không bị rách hoặc  ảnh hưởng đến cơ và xương.

Những vị trí thường gặp loét da do áp lực

Đối với người sử dụng xe lăn, loét tì đè thường xảy ra ở những vùng da sau:

• Xương cùng hoặc mông.

• Bả vai và cột sống.

• Mặt sau của tay và chân nơi tiếp xúc với ghế.

Đối với những người phải nằm giường, loét tì đè có thể xuất hiện ở:

• Sau đầu hoặc hai bên đầu.

• Bả vai.

• Hông, lưng dưới hoặc xương cùng.

• Gót chân, mắt cá và vùng da sau đầu gối.

Khi nào cần gặp bác sĩ

Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu cảnh báo của loét tì đè, hãy thay đổi vị trí để giảm áp lực. Nếu khu vực không cải thiện sau 24 đến 48 giờ, hãy liên hệ với chuyên gia y tế.

Hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt, dịch chảy ra từ vết loét hoặc vết loét có mùi hôi, ấm nóng hoặc sưng tấy xung quanh vết loét.

Nguyên nhân

Loét do tì đè xảy ra do áp lực lên da khiến máu không lưu thông. Việc hạn chế cử động có thể làm da bị tổn thương và gây lở loét 

Ba yếu tố chính dẫn đến loét da do tì đè là:

• Áp lực: Áp lực liên tục lên bất kỳ phần nào của cơ thể có thể làm giảm lưu thông máu đến mô. Máu rất quan trọng để cung cấp oxy và các dưỡng chất khác cho mô. Nếu không có các dưỡng chất quan trọng này, da và các mô xung quanh có thể bị tổn thương và dần chết đi. Việc hạn chế cử động có thể làm da dễ bị tổn thương do áp lực. Đối với những người có khả năng vận động hạn chế, áp lực thường xảy ra ở những khu vực không có lớp mỡ hoặc cơ bảo vệ tốt và nằm trên xương. Những vùng này bao gồm cột sống, xương cùng, bả vai, hông, gót chân và khuỷu tay.
   

• Ma sát: Ma sát xảy ra khi da cọ xát vào quần áo hoặc ga giường. Điều này có thể làm cho da mỏng manh dễ bị tổn thương.
   

• Lực kéo: Lực kéo xảy ra khi hai bề mặt di chuyển theo hướng ngược nhau. Ví dụ, khi đầu giường được nâng lên, một người có thể trượt xuống giường. Khi xương cùng di chuyển xuống, da trên xương có thể vẫn giữ nguyên vị trí, kéo theo hướng ngược lại.

Yếu tố nguy cơ

Bạn có nguy cơ cao bị loét da do tì đè nếu gặp khó khăn trong việc di chuyển và không thể thay đổi vị trí dễ dàng khi ngồi hoặc nằm trên giường:

• Không di chuyển được: Điều này có thể do sức khỏe kém, chấn thương tủy sống hoặc nguyên nhân khác.

• Tiểu không kiểm soát: Da trở nên dễ bị tổn thương hơn khi tiếp xúc lâu với nước tiểu và phân.

• Mất cảm giác: Chấn thương tủy sống, rối loạn thần kinh và các tình trạng khác có thể làm bạn mất cảm giác. Nếu không cảm thấy đau đớn hoặc khó chịu, bạn sẽ không nhận biết được các dấu hiệu cảnh báo.