Loét Da: Nguyên Nhân và các yếu tố nguy cơ

Loét da là gì?

Loét da là vết loét hở trên da do rất nhiều nguyên nhân khác nhau. Nếu bạn có lượng máu lưu thông kém thì những vết thương nhỏ có thể không lành một cách nhanh chóng và không thể lành đúng cách, khiến vết thương đó phát triển thành vết loét da đau đớn. Những vết loét này thường bị nhiễm trùng nếu không được điều trị đúng cách. Sự nhiễm trùng mà không được điều trị có thể lan đến các mô, xương, khớp và máu nhanh hơn, dẫn đến một vấn đề rất nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Những vết loét này có thể xuất hiện ở hầu hết các bộ phận của cơ thể. Những vị trí thường gặp bao gồm chân, hông, bàn chân, mông và lưng. Loét da có nhiều khả năng ảnh hưởng đến người cao tuổi.

Xác định vết loét da

Loét da thường trông giống như vết loét hở hình tròn trên da. Đường viền bên ngoài của vết loét có thể trông nổi lên và dày. Khi vết loét hình thành, bạn có thể nhận thấy da đổi màu ở vùng cụ thể đó. Nó có thể bắt đầu trông đỏ và ấm. Những người có tông màu da sẫm hơn sẽ nhận thấy da của họ có thể trông bóng hoặc thậm chí chuyển sang màu xanh. Khi vết loét da trở nên tồi tệ hơn, nó sẽ bắt đầu trông giống như một cái hố. Nó thường sẽ bắt đầu rỉ ra chất lỏng trong suốt hoặc thậm chí là máu.

Các triệu chứng khác tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của vết loét. Tùy thuộc vào loại vết loét mà bạn mắc phải, bạn có thể nhận thấy:

• Sưng

• Đỏ

• Nhạy cảm

• Ngứa

• Đau

• Da đổi màu

• Thay đổi kết cấu da

• Mủ vàng hoặc xanh lá cây (do nhiễm trùng)

Các yếu tố nguy cơ gây loét da

Một số yếu tố nguy cơ nhất định có thể dẫn đến nguy cơ loét da cao hơn. Điều quan trọng là phải biết những yếu tố nguy cơ này là gì để cảnh giác và chuẩn bị, cho cả bản thân và những người thân yêu của bạn. Dưới đây là một số yếu tố nguy cơ:

• Mang thai: Mang thai có thể gây ra những thay đổi về hormone. Ngoài ra, lượng máu tăng có thể gây ra các vấn đề về tĩnh mạch chân.

• Hút thuốc lá: Khói thuốc lá được biết đến rộng rãi là nguyên nhân làm xơ cứng động mạch. Điều này chắc chắn sẽ làm gián đoạn lưu thông máu thích hợp.

• Khả năng vận động hạn chế: Nằm liệt giường, bị liệt hoặc phải ngồi xe lăn khiến da của bạn chịu áp lực liên tục. Viêm khớp có thể hạn chế khả năng vận động của bạn, cũng như chấn thương ở chân.

• Tuổi tác ngày càng cao: Tuổi tác có liên quan đến xơ vữa động mạch và suy tĩnh mạch. Người cao tuổi thường dễ bị loét da hơn.

• Huyết áp cao: Tăng huyết áp hoặc huyết áp cao làm tổn thương động mạch và làm gián đoạn lưu thông máu.

• Cholesterol trong máu cao: Cholesterol cao làm tăng tình trạng hẹp động mạch và stress oxy hóa, có thể làm gián đoạn lưu thông máu thích hợp.

• Béo phì: Béo phì làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, xơ vữa động mạch và tăng áp lực ở tĩnh mạch chân.

• Tiền sử cục máu đông: Nếu bạn dễ bị cục máu đông, thì bạn có nhiều khả năng gặp các vấn đề về lưu thông máu.

Nguyên nhân gây ra tình trạng lưu thông máu kém là gì?

Vì loét da chủ yếu là do lưu thông máu kém, nên điều quan trọng là phải hiểu các nguyên nhân phổ biến hơn gây ra các vấn đề về lưu thông máu.

• Bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường gây ra lượng đường trong máu cao. Lượng đường trong máu cao có thể dẫn đến tổn thương thần kinh được gọi là bệnh thần kinh ngoại biên. Những người bị bệnh thần kinh ngoại biên có thể mất cảm giác ở chân và bàn chân. Khi mất cảm giác ở chân và bàn chân, người bệnh sẽ không cảm thấy bị thương hoặc đau ở những vùng này. Lượng đường trong máu cao cũng có thể làm chậm quá trình lành vết thương. Nếu tất cả những điều này không được điều trị, đây chính là cơn bão hoàn hảo để hình thành các vết loét trên da.

• Xơ vữa động mạch

Khi chất béo tích tụ trong động mạch của một người, nó sẽ tạo thành mảng bám. Sự hình thành mảng bám này trong động mạch khiến động mạch bị thu hẹp rất nhiều. Tình trạng thu hẹp động mạch được gọi là xơ vữa động mạch hoặc xơ cứng động mạch. Động mạch có nhiệm vụ đưa máu đi khắp cơ thể. Tuy nhiên, khi động mạch quá hẹp, chúng không thể lưu thông máu đúng cách. Nếu một phần cơ thể không nhận đủ máu, mô da ở khu vực đó sẽ bắt đầu bị phá vỡ và hình thành vết loét, có thể nhanh chóng biến thành vết loét trên da. Những người bị tiểu đường có nhiều khả năng bị xơ vữa động mạch hơn.

• Áp lực do tỳ đè

Nếu một người giữ nguyên một tư thế quá lâu, áp lực liên tục lên các vùng bị ảnh hưởng đó sẽ chèn ép các mạch máu. Giống như xơ vữa động mạch, tình trạng này ngăn chặn lưu lượng máu khỏe mạnh đến mô da ở những vùng đó, cuối cùng khiến da chết và hình thành vết loét da.

• Suy tĩnh mạch

Suy tĩnh mạch xảy ra khi tĩnh mạch của bạn không thể đưa máu từ chân lên tim một cách bình thường. Do đó, máu tích tụ ở chân, dẫn đến sưng tấy. Trong trường hợp sưng tấy nghiêm trọng, áp lực có thể tích tụ trên da dẫn đến hình thành vết loét. Tĩnh mạch giãn và cục máu đông là nguyên nhân chính gây suy tĩnh mạch.

Các loại loét da

Có bốn loại loét da. Mỗi loại có nguyên nhân khác nhau và các triệu chứng hơi khác nhau. Chúng tôi sẽ tóm tắt từng loại dưới đây.

Loét do tì đè

Loét do tì đè chủ yếu do áp lực liên tục hoặc ma sát lên một vùng da cụ thể. Chúng còn được gọi là "loét do tì đè" hoặc "loét do áp lực". Các vết loét này thường phát triển ở các vùng xương. Nguyên nhân là do áp lực bổ sung mà xương tác động lên da. Loét do tì đè thường gặp nhất ở những vị trí sau:

• Lưng

• Hông

• Mông

• Mắt cá chân

• Gót chân

Loét da tĩnh mạch

Khoảng 80-90% các vết loét chân là loét tĩnh mạch. Nguyên nhân chủ yếu là do suy tĩnh mạch, như chúng tôi đã đề cập ở trên, khiến lưu thông máu ở chân rất kém, dẫn đến máu ứ đọng ở chân. Điều này tạo ra áp lực và sưng tấy nghiêm trọng, gây ra loét da tĩnh mạch. Loại loét này thường ảnh hưởng đến chân giữa mắt cá chân và đầu gối.

Loét da động mạch

Loét động mạch, hay còn gọi là "loét thiếu máu cục bộ", xảy ra khi xơ vữa động mạch dẫn đến lưu lượng máu kém do động mạch bị tắc nghẽn. Loại loét da cụ thể này được biết là cực kỳ đau đớn, có thể trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm hoặc khi người bị ảnh hưởng không di chuyển. Những vết loét này thường hình thành ở:

• Cẳng chân

• Bàn chân

• Gót chân

• Ngón chân

• Mặt ngoài của mắt cá chân

Loét da thần kinh

Loét thần kinh thường do tổn thương thần kinh hoặc động mạch hẹp. Đôi khi chúng được gọi là "loét bàn chân do tiểu đường". Những vết loét này thường phát triển ở các điểm tỳ đè của bàn chân. Bao gồm:

• Gót chân

• Ngón chân

• Lòng bàn chân

Do tổn thương thần kinh đã xảy ra, người bị ảnh hưởng có thể sẽ không cảm thấy đau ở vết loét đang phát triển có thể dẫn đến loét. Dấu hiệu đầu tiên mà họ nhận thấy có thể là chất lỏng trong suốt trên tất của họ. Gần 15% những người phải vật lộn với bệnh tiểu đường cũng phải vật lộn với loét bàn chân do thần kinh. Đây là một vấn đề khủng khiếp, phức tạp đối với những người bị tiểu đường.