Liệu pháp áp lực âm V.A.C.Via™ trong điều trị vết thương

Liệu pháp áp lực âm cho vết thương (Negative Pressure Wound Therapy – NPWT) đã được sử dụng phổ biến trong các cơ sở chăm sóc cấp tính hơn 15 năm và gần đây ngày càng được ứng dụng trong chăm sóc ban đầu tại cộng đồng. Tuy nhiên, trước đây việc chuyển bệnh nhân từ bệnh viện về chăm sóc tại nhà hoặc tuyến cơ sở thường gặp khó khăn do vấn đề tài chính và tổ chức điều trị, dẫn đến gián đoạn liệu pháp.

Sự xuất hiện của hệ thống V.A.C.Via™ Negative Pressure Wound Therapy System (KCI) – một thiết bị NPWT dùng một lần, có sẵn và dễ sử dụng – đã tạo ra bước tiến lớn trong điều trị. Thiết bị này giúp đơn giản hóa việc triển khai điều trị giữa bệnh viện và cộng đồng, giảm thời gian chờ đợi khi xuất viện, hỗ trợ bệnh nhân vận động sớm hơn, rút ngắn thời gian nằm viện và giảm tổng chi phí chăm sóc. Ngoài ra, liệu pháp V.A.C.Via™ còn có thể được khởi động ngay tại cộng đồng, giúp hạn chế nhu cầu nhập viện.

V.A.C.® Therapy là gì?

Liệu pháp V.A.C.® Therapy là một hình thức điều trị bằng áp lực âm, còn được gọi là Topical Negative Pressure (TNP) hoặc Vacuum-Assisted Closure. Phương pháp này được ứng dụng trong chăm sóc vết thương từ năm 1997, khi thiết bị đầu tiên được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cấp phép lưu hành.

V.A.C.® Therapy hiện là một trong những hệ thống áp lực âm được sử dụng rộng rãi nhất. Thiết bị tạo áp lực âm liên tục hoặc ngắt quãng tại nền vết thương nhằm:

• Loại bỏ dịch tiết, dịch dư thừa và tác nhân nhiễm trùng 
• Kích thích tuần hoàn máu 
• Thúc đẩy hình thành mô hạt và mô mới 
• Hỗ trợ quá trình lành thương 

V.A.C.Via™ Therapy là gì?

V.A.C.Via™ Therapy là thế hệ mới của hệ thống NPWT dùng cho một bệnh nhân duy nhất và có thể bỏ sau sử dụng. Thiết bị hoạt động đơn giản với hệ thống điều khiển bằng một nút bấm, cho phép người dùng:

• Chọn mức áp lực điều trị 
• Chọn chế độ điều trị 
• Khởi động thiết bị 

Thiết bị có kích thước nhỏ gọn, trọng lượng nhẹ chỉ khoảng 0,32kg khi bình chứa rỗng và có thể dễ dàng mang theo dưới quần áo, trong túi áo hoặc gắn ở thắt lưng nhờ kẹp tích hợp.

Máy có thời gian sử dụng khoảng 7 ngày và được trang bị pin sạc. Nếu cần điều trị lâu hơn, người bệnh có thể thay bằng thiết bị mới.

Ảnh: Liệu pháp V.A.C.® Therapy là một hình thức điều trị bằng áp lực âm, còn được gọi là Topical Negative Pressure (TNP) hoặc Vacuum-Assisted Closure.

Lợi ích của V.A.C.Via™ Therapy

V.A.C.Via™ Therapy mang lại nhiều ưu điểm:

• Cung cấp liệu pháp V.A.C.® trong một thiết bị nhỏ gọn hơn 
• Đảm bảo tính liên tục trong chăm sóc giữa bệnh viện và cộng đồng 
• Người bệnh có thể điều trị tại nhà hoặc bệnh viện trong 7 ngày 
• An toàn và dễ sử dụng 
• Nhẹ và dễ di chuyển 
• Thiết bị hoạt động gần như không gây tiếng ồn và có thể đeo kín đáo 

Các công nghệ nổi bật của V.A.C.Via™

Spiral GranuFoam™ Dressing

Thiết bị sử dụng băng Spiral GranuFoam™ có cấu trúc kỵ nước giống với loại GranuFoam™ truyền thống. Loại băng này giúp:

• Kích thích hình thành mô hạt 
• Tạo vi biến dạng tế bào để thúc đẩy lành thương 
• Dễ cắt chỉnh phù hợp với hình dạng vết thương 

SensaT.R.A.C.™ Technology

Đây là hệ thống thông minh liên tục đo áp lực tại vị trí vết thương và tự động điều chỉnh khi:

• Bệnh nhân thay đổi tư thế 
• Di chuyển 
• Mức dịch tiết thay đổi 

Công nghệ này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân loét bàn chân do tiểu đường vì nó giúp duy trì áp lực điều trị ổn định ngay cả khi vị trí vết thương và máy điều trị có độ cao khác nhau.

Thiết bị cũng có hệ thống báo động an toàn khi:

• Không duy trì được áp lực mục tiêu 
• Có tắc nghẽn trong ống dẫn 

Dynamic Pressure Control™ Therapy (DPC™)

V.A.C.Via™ có thể hoạt động theo:

• Chế độ áp lực âm liên tục (-75 mmHg hoặc -125 mmHg) 
• Hoặc chế độ DPC™ ngắt quãng 

Ở chế độ DPC™, thiết bị luân phiên giữa:

• Mức áp lực điều trị 
• Và mức áp lực thấp hơn (-25 mmHg) 

Việc duy trì áp lực trên 0 mmHg giữa các chu kỳ giúp:

• Giảm khó chịu do băng xốp giãn nở 
• Hạn chế rò rỉ băng khi mất áp lực 

Theo khuyến cáo, tất cả vết thương nên sử dụng chế độ liên tục trong 48 giờ đầu.

Vortis™ Pump Technology

Đây là công nghệ bơm cộng hưởng âm thanh sử dụng sóng âm ở tần số mà phần lớn con người không nghe được. Nhờ đó:

• Thiết bị hoạt động gần như im lặng 
• Kích thước bơm rất nhỏ 
• Mỗi máy có hai bơm tích hợp 

Chỉ định sử dụng V.A.C.Via™

Thiết bị phù hợp với các vết thương tiết dịch ít đến trung bình, bao gồm:

• Vết thương bán cấp hoặc bung mép 
• Loét tĩnh mạch chân - link sang phần suy dãn TM
• Loét bàn chân do tiểu đường  - link tiểu đường
• Loét tỳ đè - link sang băng trái tim
• Vạt da và mảnh ghép da 
• Vết thương cấp tính nhỏ đến trung bình trước đóng kín hoàn toàn 

Mặc dù chủ yếu dùng cho vết thương ít hoặc vừa tiết dịch, thiết bị có bình chứa 250ml nên vẫn có thể sử dụng cho:

• Các vết thương nhỏ nhưng tiết dịch nhiều 
• Ví dụ vùng ghép da ở bệnh nhân phù bạch huyết 

Ngoài ra, V.A.C.Via™ còn được dùng như lớp băng tạm thời để duy trì môi trường kín và sạch trước khi phẫu thuật đóng kín cuối cùng trong chấn thương chi dưới.

Đối với các vết thương lớn, có thể cần dùng hệ thống NPWT tiêu chuẩn trước để giảm kích thước vết thương rồi mới chuyển sang V.A.C.Via™.

Các yếu tố cân nhắc khi lựa chọn V.A.C.Via™

Thiết bị phù hợp khi:

• Vết thương nhỏ và ít phức tạp 
• Người bệnh có thể vận động sớm 
• Có kế hoạch xuất viện về nhà 
• Muốn tránh nhập viện 

Việc có sẵn thiết bị giúp bắt đầu điều trị sớm hơn, từ đó có thể rút ngắn thời gian nằm viện.

Ảnh: Thiết bị phù hợp khi vết thương nhỏ và ít phức tạp 

Quy trình sử dụng V.A.C.Via™

Đánh giá trước điều trị

Trước khi sử dụng cần:

• Đánh giá tuổi, khả năng vận động và sinh hoạt độc lập của người bệnh 
• Kiểm soát các bệnh nền như tiểu đường 
• Đảm bảo cân bằng dịch và giảm đau đầy đủ 
• Cắt lọc mô chết 
• Điều trị nhiễm trùng theo hướng dẫn 
• Đánh giá nguy cơ chảy máu 
• Đảm bảo vết thương có đủ tưới máu 

Các bước thực hiện

1. Làm sạch vết thương và bảo vệ vùng da xung quanh nếu cần 

2. Đặt Spiral GranuFoam™ vào vết thương 

3. Không nhét quá chặt và không phủ lên mép da lành 

4. Phủ màng dính kín lên vùng băng 

5. Cắt lỗ 2,5 cm trên màng và đặt miếng SensaT.R.A.C.™ 

6. Kết nối bình chứa với máy 

7. Bật nguồn để bắt đầu điều trị 

Tần suất thay băng

• Vết thương không nhiễm trùng: thay mỗi 48–72 giờ hoặc ít nhất 3 lần/tuần
• Vết thương nhiễm trùng: cần thay thường xuyên hơn 

Người bệnh điều trị tại nhà không nên tự tháo băng hoặc thay đổi cài đặt máy.

Sử dụng thiết bị tại nhà

Ban ngày, thiết bị có thể đeo dưới quần áo. Khi ngủ:

• Nên cắm sạc 
• Đặt thiết bị sao cho ống dẫn không bị gập 

Người bệnh vẫn có thể tắm nhưng cần tránh làm ướt băng. Ống dẫn nên được kẹp và tháo khỏi máy trong lúc tắm.

Người bệnh và người chăm sóc cần được hướng dẫn:

• Cách vận hành thiết bị 
• Nhận biết dấu hiệu bất thường cần liên hệ nhân viên y tế 

Khi nào ngừng điều trị?

Điều trị có thể kết thúc khi đạt được mục tiêu như:

• Chuẩn bị cho đóng kín bằng phẫu thuật 
• Lành thương tự nhiên 
• Hỗ trợ cố định vạt da hoặc mảnh ghép 

Bằng chứng lâm sàng

Hiệu quả của V.A.C.® Therapy đã được chứng minh qua hơn 25 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên.

Vết thương cấp tính

Nhiều nghiên cứu cho thấy NPWT giúp:

• Chuẩn bị nền vết thương nhanh hơn 
• Tăng tốc độ đóng kín vết thương 
• Cải thiện khả năng bám của mảnh ghép da 
• Giảm nguy cơ cắt cụt ở bệnh nhân tiểu đường 

Vết thương mạn tính

Các nghiên cứu cho thấy:

• Giảm đáng kể kích thước vết thương 
• Rút ngắn thời gian lành thương 
• Tăng tỷ lệ đóng kín vết loét bàn chân do tiểu đường 
• Giảm số ca cắt cụt 

Hiệu quả kinh tế

Nhiều nghiên cứu cho thấy NPWT giúp:

• Giảm sử dụng nguồn lực y tế 
• Giảm chi phí chăm sóc tổng thể 
• Tăng sự thoải mái cho người bệnh 
• Hiệu quả hơn so với băng truyền thống 

Tổng kết

V.A.C.Via™ Therapy là thế hệ mới của liệu pháp áp lực âm, tích hợp các công nghệ tiên tiến trong một thiết bị nhỏ gọn, dễ sử dụng và gần như không gây tiếng ồn. Thiết bị giúp thúc đẩy hình thành mô hạt, tăng tốc độ lành thương và tạo điều kiện cho bệnh nhân tiếp tục điều trị tại nhà.

Nhờ khả năng triển khai nhanh chóng và thuận tiện, V.A.C.Via™ Therapy góp phần:

• Rút ngắn thời gian nằm viện 
• Giúp bệnh nhân vận động sớm 
• Tăng tính liên tục trong chăm sóc 
• Giúp người bệnh sớm quay lại sinh hoạt bình thường

Lưu ý: Công ty TNHH Thương Mại Quốc Tế Merinco là nhà phân phối vật tư y tế, không cung cấp lời khuyên y khoa. Nội dung chỉ nhằm mục đích thông tin không thay thế tư vấn từ bác sĩ. Một phần nội dung được tạo ra với sự hỗ trợ của trí tuệ nhân tạo và có thể chưa đầy đủ hoặc không được cập nhật thường xuyên. Vui lòng tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào.