Cách giảm rủi ro khi sử dụng máy thở

Giới thiệu

Máy thở là thiết bị y tế quan trọng giúp bệnh nhân duy trì sự sống khi không thể tự thở đầy đủ. Tuy nhiên, bên cạnh lợi ích, việc sử dụng máy thở cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro khi đặt máy thở, trong đó phổ biến và nguy hiểm nhất là nhiễm trùng hô hấp. Hiểu rõ các biến chứng và áp dụng biện pháp phòng ngừa có thể giúp quá trình điều trị an toàn hơn, đồng thời hỗ trợ phục hồi sức khỏe hiệu quả.

1. Giảm Nguy Cơ Nhiễm Trùng Khi Dùng Máy Thở

Với bệnh nhân phải thở máy, phòng tránh viêm phổi liên quan đến máy thở (VAP) là ưu tiên hàng đầu. Một số biện pháp hiệu quả:

• Nâng cao đầu giường từ 30 – 45 độ (nếu tình trạng bệnh nhân cho phép) để giảm nguy cơ viêm phổi do máy thở.
• Giảm liều thuốc an thần định kỳ khi bệnh nhân có thể tự thở và chỉ số sinh tồn ổn định, nhằm chuẩn bị cho việc rút ống thở sớm.
• Chăm sóc dự phòng loét dạ dày – tá tràng và huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) để hạn chế biến chứng thứ phát.
• Vệ sinh răng miệng hàng ngày bằng dung dịch chlorhexidine để hạn chế vi khuẩn gây bệnh hô hấp.

Những bước chăm sóc này giúp giảm nhiễm khuẩn hô hấp và cải thiện tỷ lệ sống cho bệnh nhân thở máy.

Ảnh: Máy thở là thiết bị y tế quan trọng giúp bệnh nhân duy trì sự sống khi không thể tự thở đầy đủ. Tuy nhiên, bên cạnh lợi ích, việc sử dụng máy thở cũng tiềm ẩn nhiều rủi ro khi đặt máy thở, trong đó phổ biến và nguy hiểm nhất là nhiễm trùng hô hấp

2. Theo Dõi Cài Đặt Và Chế Độ Của Máy Thở

Đảm bảo máy thở hoạt động đúng cách không chỉ duy trì oxy cho bệnh nhân mà còn phòng ngừa biến chứng nguy hiểm. Các thông số quan trọng cần được kiểm tra thường xuyên:

• Tần số thở (Respiratory rate): đếm thủ công vì bệnh nhân có thể tự thở vượt ngoài thông số của máy.
• Nồng độ oxy hít vào (FiO₂): phải được duy trì ở mức cần thiết, tránh quá cao gây tổn thương phổi.
• Thể tích khí lưu thông (Tidal volume): lượng khí hít vào mỗi nhịp thở, cần được cài đặt phù hợp để tránh xẹp phổi.
• Áp lực hít vào đỉnh (PIP): nếu trên 30 cm H₂O có thể báo hiệu biến chứng như tràn khí màng phổi hoặc phù phổi.

Việc theo dõi và điều chỉnh kịp thời giúp phòng ngừa biến chứng do máy thở và bảo vệ hệ hô hấp.

3. Những Rủi Ro Khi Sử Dụng Máy Thở

Ngoài viêm phổi do thở máy, bệnh nhân còn có thể đối mặt với nhiều nguy cơ khác:

• Viêm phổi: phổ biến nhất, do ống thở cản trở khả năng ho và tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập.
• Nhiễm trùng xoang: thường gặp ở bệnh nhân đặt ống nội khí quản, cần kháng sinh điều trị.
• Xẹp phổi: khi phế nang không giãn nở hoàn toàn, giảm oxy máu.
• Cục máu đông & loét da: do bất động lâu dài khi nằm giường.
• Phù phổi: dịch tích tụ trong phế nang, gây khó thở.
• Tổn thương phổi: do áp lực hoặc thể tích khí quá cao, hoặc do dùng oxy kéo dài. Trẻ sinh non có nguy cơ cao hơn.
• Tràn khí màng phổi: khí rò rỉ ra ngoài phổi, có thể đe dọa tính mạng.
• Tổn thương dây thanh quản: ảnh hưởng đến giọng nói và hô hấp.
• Suy yếu cơ hô hấp: do phụ thuộc máy thở lâu dài, gây khó khăn trong cai máy.

Kết luận

Máy thở cứu sống nhiều bệnh nhân nguy kịch nhưng cũng đi kèm nhiều rủi ro như viêm phổi, nhiễm trùng xoang, xẹp phổi, tràn khí màng phổi và các biến chứng khác. Do đó, việc áp dụng các biện pháp phòng ngừa viêm phổi do thở máy, vệ sinh răng miệng bằng chlorhexidine, nâng cao đầu giường, và kiểm soát chặt chẽ thông số máy thở sẽ giúp bảo vệ sức khỏe, tăng hiệu quả điều trị và giảm biến chứng nguy hiểm.

Nguồn: nhlbi

Lưu ý: Công ty TNHH Thương Mại Quốc Tế Merinco là nhà phân phối vật tư y tế, không cung cấp lời khuyên y khoa. Nội dung chỉ nhằm mục đích thông tin – không thay thế tư vấn từ bác sĩ. Một phần nội dung được tạo ra với sự hỗ trợ của trí tuệ nhân tạo và có thể chưa đầy đủ hoặc không được cập nhật thường xuyên. Vui lòng tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào.