Hiểu đúng về tiền tiểu đường: Nguyên nhân, triệu chứng và hướng xử lý

Tiền tiểu đường là dấu hiệu cảnh báo của bệnh tiểu đường loại 2. Điều này có nghĩa là mức đường huyết của bạn cao hơn bình thường, nhưng chưa cao đến mức được chẩn đoán là tiểu đường loại 2.

Bạn hoàn toàn có thể điều chỉnh hoặc đảo ngược tình trạng tiền tiểu đường bằng cách thay đổi lối sống, chẳng hạn như tăng cường vận động và điều chỉnh chế độ ăn uống, thói quen sinh hoạt.

Tiền tiểu đường là gì?

Tiền tiểu đường xảy ra khi mức đường huyết của bạn cao hơn bình thường, nhưng chưa cao đến mức được xem là tiểu đường loại 2.

Mức đường huyết bình thường (glucose trong máu) là 70–99 mg/dL.
Nếu bạn bị tiền tiểu đường mà chưa được chẩn đoán, chỉ số này thường nằm trong khoảng 100–125 mg/dL.

Theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA), đối với người 45 tuổi bị tiền tiểu đường, nguy cơ phát triển thành tiểu đường loại 2 trong 10 năm là khoảng 9%–14%.
Tin vui là bạn có thể đảo ngược tiền tiểu đường bằng các thay đổi lối sống lành mạnh.

Ảnh: Theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA), đối với người 45 tuổi bị tiền tiểu đường, nguy cơ phát triển thành tiểu đường loại 2 trong 10 năm là khoảng 9%–14%

Tiền tiểu đường phổ biến đến mức nào?

Tiền tiểu đường rất phổ biến.
Các nhà nghiên cứu ước tính có 84 triệu người trưởng thành tại Hoa Kỳ mắc tiền tiểu đường.
Nó ảnh hưởng đến hơn 1/3 người lớn dưới 65 tuổi và một nửa người trên 65 tuổi ở Mỹ.

Đáng chú ý, hơn 80% người mắc tiền tiểu đường không biết mình bị bệnh, vì thường không có triệu chứng rõ ràng.

Triệu chứng và nguyên nhân

Triệu chứng của tiền tiểu đường là gì?

Hầu hết người bị tiền tiểu đường không có triệu chứng.
Vì vậy, việc kiểm tra sức khỏe định kỳ với bác sĩ là rất quan trọng, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm máu cơ bản(như Basic Metabolic Panel) để kiểm tra đường huyết.
Đây là cách duy nhất giúp phát hiện bạn có bị tiền tiểu đường hay không.

Một số ít người có thể xuất hiện các dấu hiệu sau:

• Vùng da sẫm màu ở nách hoặc hai bên cổ (gọi là acanthosis nigricans).
• Mụn thịt nhỏ (skin tags).
• Thay đổi ở mắt, có thể dẫn đến bệnh võng mạc do tiểu đường.

Nguyên nhân gây tiền tiểu đường

Nguyên nhân của tiền tiểu đường giống với nguyên nhân của tiểu đường loại 2 chủ yếu là do đề kháng insulin.

Đề kháng insulin xảy ra khi tế bào trong cơ, mỡ và gan không phản ứng đúng với insulin.
Insulin là một hormone do tuyến tụy sản xuất, có vai trò duy trì và điều hòa đường huyết.
Khi cơ thể không sản xuất đủ insulin hoặc không phản ứng hiệu quả với nó, đường huyết sẽ tăng cao.

Những yếu tố góp phần gây đề kháng insulin

• Di truyền.
• Thừa cân hoặc béo phì, đặc biệt là mỡ bụng và mỡ quanh nội tạng (mỡ tạng).
• Ít vận động thể chất.
• Ăn quá nhiều thực phẩm chế biến sẵn, nhiều tinh bột tinh luyện và chất béo bão hòa.
• Sử dụng thuốc corticosteroid lâu dài.
• Rối loạn nội tiết tố, như suy giáp (hypothyroidism) hoặc hội chứng Cushing.
• Căng thẳng mạn tính và thiếu ngủ chất lượng.

Các yếu tố nguy cơ của tiền tiểu đường là gì?

Những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc tiền tiểu đường bao gồm:

• Tiền sử gia đình có người mắc tiểu đường loại 2 (cha, mẹ hoặc anh/chị/em ruột).
• Thừa cân hoặc béo phì (chỉ số BMI > 25).
• Ít vận động thể chất, tập thể dục ít hơn 3 lần mỗi tuần.
• Tuổi từ 45 trở lên.
• Hút thuốc lá.
• Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (Obstructive Sleep Apnea).
• Tiền sử tiểu đường thai kỳ (gestational diabetes).
• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS).
• Yếu tố chủng tộc và sắc tộc – nguy cơ cao hơn nếu bạn là:
  • Người da đen (Black)
  • Người gốc Tây Ban Nha/Latino (Hispanic/Latino American)
  • Người bản địa Mỹ (Native American)
  • Người dân đảo Thái Bình Dương (Pacific Islander)
  • Người gốc Á (Asian American)

Một số yếu tố như tuổi tác và di truyền là không thể thay đổi, nhưng những yếu tố khác như ít vận động hoặc hút thuốc thì hoàn toàn có thể cải thiện được.
Càng có nhiều yếu tố nguy cơ, bạn càng dễ rơi vào tình trạng tiền tiểu đường hoặc thậm chí đã mắc mà chưa biết.

Ảnh: Một số yếu tố như tuổi tác và di truyền là không thể thay đổi, nhưng những yếu tố khác như ít vận động thì hoàn toàn có thể cải thiện được

Điều quan trọng là bạn nên trao đổi với bác sĩ về việc sàng lọc tiền tiểu đường.
Dù có thể cảm thấy lo lắng khi biết kết quả, nhưng việc phát hiện sớm và hành động sớm là chìa khóa để bảo vệ sức khỏe lâu dài.

Biến chứng có thể gặp khi bị tiền tiểu đường

Biến chứng chính của tiền tiểu đường là phát triển thành tiểu đường loại 2.
Nếu tiểu đường loại 2 không được phát hiện hoặc kiểm soát tốt, nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng sẽ tăng, bao gồm:

• Nhồi máu cơ tim và đột quỵ.
• Tổn thương mắt (bệnh võng mạc do tiểu đường – retinopathy).
• Tổn thương thận (bệnh thận do tiểu đường – nephropathy).
• Tổn thương thần kinh (bệnh thần kinh do tiểu đường – neuropathy).

Tiền tiểu đường có thể đảo ngược, nhưng các biến chứng của tiểu đường thường không thể phục hồi hoàn toàn.
Vì vậy, phòng ngừa và quản lý đúng cách là yếu tố then chốt để bảo vệ sức khỏe.

Chẩn đoán và xét nghiệm tiền tiểu đường

Các bác sĩ sẽ dựa vào các xét nghiệm máu định kỳ để phát hiện tiền tiểu đường.
Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra thường xuyên hơn.

Các xét nghiệm phổ biến để kiểm tra tiền tiểu đường gồm:

1. Xét nghiệm đường huyết lúc đói (Fasting Plasma Glucose Test)
   • Được thực hiện sau khi bạn nhịn ăn ít nhất 8 tiếng (chỉ uống nước).
   • Kết quả thường nằm trong bảng xét nghiệm chuyển hóa cơ bản (Basic Metabolic Panel) hoặc tổng hợp (Comprehensive Metabolic Panel).
   • Bác sĩ dùng kết quả này để đánh giá tổng thể sức khỏe và kiểm tra lượng glucose trong máu.
2. Xét nghiệm HbA1C (A1C Test)
   • Cho biết mức đường huyết trung bình trong 2–3 tháng gần nhất.

Cách đọc kết quả xét nghiệm

Quản lý và Điều trị Tiền Tiểu Đường

Làm thế nào để đảo ngược tiền tiểu đường?

Cách tốt nhất để điều trị và thậm chí đảo ngược tiền tiểu đường là thay đổi lối sống theo hướng lành mạnh.
Việc ăn uống đầy đủ dinh dưỡng kết hợp với tập thể dục đều đặn giúp đưa đường huyết trở về mức bình thường và ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự phát triển của tiểu đường loại 2.

Ngay cả những thay đổi nhỏ cũng có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc tiểu đường loại 2, ví dụ:

• Giảm cân:
  Bác sĩ có thể khuyến nghị giảm lượng cân thừa để cải thiện đề kháng insulin và giảm nguy cơ tiền tiểu đường.
  Một nghiên cứu cho thấy, giảm 7% trọng lượng cơ thể có thể giảm 58% khả năng phát triển tiểu đường loại 2.
• Tăng hoạt động thể chất:
  Tập luyện vừa phải và thường xuyên giúp cơ bắp sử dụng glucose tốt hơn và tăng độ nhạy insulin.
  Chỉ một buổi tập thể dục cường độ vừa cũng có thể giúp tăng hấp thu glucose vào cơ lên tới 40%, qua đó hạ đường huyết hiệu quả.
  Mục tiêu: 30 phút mỗi ngày, 5 ngày/tuần tương đương 150 phút/tuần.
  Có thể chọn đi bộ nhanh hoặc bất kỳ hoạt động nào bạn yêu thích.
• Thay đổi chế độ ăn:
  • Hạn chế đường thêm vào.
  • Thay tinh bột đơn giản (bánh ngọt, nước ngọt, cơm trắng) bằng tinh bột phức hợp (ngũ cốc nguyên cám, rau củ).
  • Ăn nhiều rau xanh và chất xơ.
    Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn xây dựng thực đơn phù hợp lâu dài.

Các cách giúp giảm yếu tố nguy cơ và kiểm soát tiền tiểu đường

Bạn có thể đưa đường huyết trở lại mức bình thường bằng cách:

• Làm việc cùng chuyên gia dinh dưỡng để xây dựng chế độ ăn lành mạnh, ví dụ chế độ ăn Địa Trung Hải (Mediterranean diet).
• Giảm căng thẳng và học cách quản lý stress tốt hơn.
• Ngừng hút thuốc.
• Khám và điều trị nếu có rối loạn giấc ngủ như chứng ngưng thở khi ngủ.
• Kiểm soát các bệnh liên quan như mỡ máu cao hoặc tăng huyết áp.

-Xem thêm bài viết 11 cách giảm mỡ máu hiệu quả trong 6 tuần. 

• Tham gia nhóm hỗ trợ hoặc các chương trình phòng ngừa tiểu đường quốc gia (National Diabetes Prevention Program), nơi bạn có thể gặp gỡ những người đang trong quá trình tương tự.

Có thể dùng thuốc cho tiền tiểu đường không?

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định thuốc uống hạ đường huyết, đặc biệt khi thay đổi lối sống chưa đủ cải thiện hoặc bạn có nhiều yếu tố nguy cơ mắc tiểu đường loại 2.

Các loại thuốc thường được kê để điều trị tiền tiểu đường gồm:

• Metformin – giúp cơ thể sử dụng insulin hiệu quả hơn.
• Acarbose – làm chậm hấp thu carbohydrate, giúp kiểm soát đường huyết sau ăn.

Tiên lượng và phòng ngừa

Tôi nên làm gì nếu bị tiền tiểu đường?

Nếu được chẩn đoán tiền tiểu đường, bạn sẽ cần thay đổi lối sống để kiểm soát hoặc đảo ngược tình trạng này. Điều đó có thể khiến bạn cảm thấy choáng ngợp, nhưng hãy bắt đầu từng bước nhỏ, mỗi thay đổi tích cực đều giúp bạn tiến gần hơn đến sức khỏe tốt hơn.

Nếu không có hành động can thiệp, nhiều người bị tiền tiểu đường sẽ tiến triển thành đái tháo đường type 2. Điều này thường xảy ra do phần lớn người bệnh không biết rằng mình đang ở giai đoạn tiền tiểu đường.

Có thể phòng tránh tiền tiểu đường không?

Các biện pháp phòng ngừa tiền tiểu đường cũng chính là cách để đảo ngược hoặc ngăn ngừa bệnh đái tháo đường type 2, bao gồm:

• Tập thể dục thường xuyên.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
• Ăn uống lành mạnh, giàu dinh dưỡng.
• Không hút thuốc lá.

Tuy nhiên, ở một số người có yếu tố di truyền mạnh, việc thay đổi lối sống có thể không đủ để ngăn ngừa tiền tiểu đường.

Sống chung với tiền tiểu đường

Tôi nên chăm sóc bản thân như thế nào khi bị tiền tiểu đường?

Ngoài việc tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ, bạn có thể thực hiện thêm những điều sau để cuộc sống dễ dàng hơn:

• Tìm hiểu kiến thức: Tiểu đường là bệnh phức tạp và có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến đường huyết. Hãy tìm hiểu thông tin từ nguồn đáng tin cậy và hỏi bác sĩ khi có thắc mắc.
• Giáo dục người thân: Khi gia đình và bạn bè hiểu về tiền tiểu đường, họ sẽ dễ dàng hỗ trợ bạn hơn trong việc duy trì lối sống lành mạnh.
• Chăm sóc sức khỏe tinh thần: Việc được chẩn đoán tiền tiểu đường có thể khiến bạn lo lắng hoặc căng thẳng. Nếu cảm thấy quá tải, hãy cân nhắc gặp chuyên gia tâm lý.

Lưu ý quan trọng:

• Thay đổi thói quen không dễ dàng, bạn không cần hoàn hảo ngay từ đầu.
• Tập trung vào một mục tiêu nhỏ mỗi lần để tránh quá sức.
• Đánh giá sự tiến bộ thay vì cầu toàn.
• Hãy tử tế với chính mình.

Nếu bạn vẫn phát triển thành tiền tiểu đường hoặc đái tháo đường type 2 dù đã cố gắng thay đổi, đừng tự trách mình. Bệnh tiểu đường type 2 không phải do “thiếu ý chí”, mà là kết quả của nhiều cơ chế sinh học phức tạp. Những thay đổi bạn đã thực hiện vẫn giúp cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Bạn nên khám định kỳ với bác sĩ nếu đã bị tiền tiểu đường hoặc có nguy cơ cao. Ngay cả khi việc kiểm soát hiện tại đang tốt, cơ thể bạn có thể thay đổi theo thời gian. Vì vậy, việc theo dõi thường xuyên rất quan trọng. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn tần suất cần tái khám.

Những câu hỏi nên hỏi bác sĩ về tiền tiểu đường:

• Làm sao để giảm nguy cơ mắc tiền tiểu đường và tiểu đường type 2?
• Dấu hiệu của bệnh tiểu đường type 2 là gì?
• Mức cân nặng nào là hợp lý và an toàn với tôi?
• Cách giảm cân và duy trì cân nặng hiệu quả là gì?
• Tôi nên tập luyện bao lâu và hình thức nào phù hợp nhất?
• Thay đổi nào trong chế độ ăn có thể giúp phòng ngừa tiểu đường?
• Tôi có nên gặp chuyên gia dinh dưỡng không?
• Có chương trình phòng ngừa tiểu đường nào phù hợp (trực tiếp hoặc trực tuyến)?
• Có nhóm hỗ trợ nào dành cho người bị tiền tiểu đường không?

Nguồn: clevelandclinic
 

Lưu ý: Công ty TNHH Thương Mại Quốc Tế Merinco là nhà phân phối vật tư y tế, không cung cấp lời khuyên y khoa. Nội dung chỉ nhằm mục đích thông tin không thay thế tư vấn từ bác sĩ. Một phần nội dung được tạo ra với sự hỗ trợ của trí tuệ nhân tạo và có thể chưa đầy đủ hoặc không được cập nhật thường xuyên. Vui lòng tham khảo ý kiến chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào.