Hạ đường huyết: Dấu hiệu, chẩn đoán và cách xử lý hiệu quả

Chẩn đoán

Nếu bạn có các triệu chứng của hạ đường huyết, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và xem xét lịch sử bệnh án của bạn.

• Nếu bạn đang sử dụng insulin hoặc thuốc tiểu đường khác để hạ đường huyết, và bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của hạ đường huyết, hãy kiểm tra mức đường huyết bằng máy đo đường huyết.
  → Nếu kết quả cho thấy đường huyết thấp (dưới 70 mg/dL), hãy xử lý theo kế hoạch điều trị tiểu đường của bạn.

• Ghi lại kết quả kiểm tra đường huyết và cách bạn đã xử lý khi bị hạ đường huyết, để bác sĩ có thể xem xét và điều chỉnh kế hoạch điều trị nếu cần.

• Nếu bạn không sử dụng thuốc có khả năng gây hạ đường huyết, bác sĩ sẽ muốn biết:

  • Bạn có những dấu hiệu và triệu chứng gì? Nếu bạn không có triệu chứng hạ đường huyết khi đến khám, bác sĩ có thể yêu cầu bạn nhịn ăn qua đêm hoặc lâu hơn để tạo điều kiện cho triệu chứng xuất hiện và đưa ra chẩn đoán. Có trường hợp cần nhịn ăn kéo dài đến 72 giờ tại bệnh viện.

  • Mức đường huyết của bạn là bao nhiêu khi có triệu chứng? Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu để phân tích trong phòng xét nghiệm. Nếu triệu chứng xảy ra sau bữa ăn, việc xét nghiệm đường huyết có thể được thực hiện sau khi ăn.

  • Các triệu chứng có biến mất khi đường huyết tăng trở lại không?
     

    
    Nếu bạn có các triệu chứng của hạ đường huyết, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và xem xét lịch sử bệnh án của bạn.

Điều trị

Xử lý hạ đường huyết ngay lập tức

Nếu bạn có triệu chứng hạ đường huyết, hãy làm theo các bước sau:

1. Ăn hoặc uống 15–20 gam carbohydrate tác dụng nhanh. Đây là các thực phẩm hoặc đồ uống có đường, không chứa đạm hoặc chất béo, dễ chuyển hóa thành đường trong cơ thể. Ví dụ: viên glucose, gel glucose, nước hoa quả, nước ngọt có đường (không phải loại ăn kiêng), mật ong hoặc kẹo ngọt.

2. Kiểm tra lại đường huyết sau 15 phút.
   → Nếu đường huyết vẫn dưới 70 mg/dL (3,9 mmol/L), ăn hoặc uống thêm 15–20 gam carbohydrate tác dụng nhanh và kiểm tra lại sau 15 phút nữa.
   → Lặp lại các bước này cho đến khi đường huyết trên 70 mg/dL.

3. Ăn nhẹ hoặc ăn bữa chính. Khi đường huyết đã trở lại bình thường, nên ăn nhẹ hoặc ăn một bữa để ngăn đường huyết giảm trở lại và giúp cơ thể phục hồi năng lượng dự trữ.

Xử lý hạ đường huyết nặng ngay lập tức

Hạ đường huyết được coi là nghiêm trọng nếu bạn cần sự giúp đỡ từ người khác để hồi phục.
Ví dụ: nếu bạn không thể ăn uống, có thể cần tiêm glucagon hoặc truyền glucose qua tĩnh mạch.

• Người mắc tiểu đường đang điều trị bằng insulin nên có bộ tiêm glucagon dự phòng trong trường hợp khẩn cấp. Người thân, bạn bè cần biết vị trí cất bộ dụng cụ và cách sử dụng.

• Nếu bạn đang giúp đỡ một người bất tỉnh: không cố cho họ ăn hoặc uống. Nếu không có bộ glucagon hoặc không biết cách dùng, hãy gọi cấp cứu ngay.

Điều trị nguyên nhân gây hạ đường huyết

Để ngăn tình trạng hạ đường huyết tái diễn, bác sĩ cần xác định và điều trị nguyên nhân gốc rễ. Tùy nguyên nhân, việc điều trị có thể bao gồm:

• Tư vấn dinh dưỡng: Làm việc với chuyên gia dinh dưỡng để điều chỉnh thói quen ăn uống, lên kế hoạch ăn phù hợp nhằm giảm nguy cơ hạ đường huyết.
• Điều chỉnh thuốc: Nếu thuốc là nguyên nhân gây hạ đường huyết, bác sĩ có thể đề xuất thay đổi, ngưng hoặc điều chỉnh liều lượng thuốc.
• Điều trị khối u: Nếu có khối u ở tụy gây hạ đường huyết, bác sĩ thường chỉ định phẫu thuật cắt bỏ khối u. Một số trường hợp cần dùng thuốc kiểm soát đường huyết hoặc cắt bỏ một phần tụy.

Nguồn: mayoclinic