Ống thông tiểu dài ngày là gì? Có mấy loại?

Đặt ống thông tiểu qua niệu đạo là phương pháp đưa ống thông vào bàng quang thông qua niệu đạo để dẫn lưu nước tiểu. Đây là phương pháp thông tiểu phổ biến vì có thể do điều dưỡng thực hiện.

Đặt ống thông tiểu qua da trên xương mu

Đặt ống thông tiểu trên xương mu là phương pháp đưa ống thông vào bàng quang thông qua một đường rạch nhỏ ở vùng bụng, ngay trên xương mu và dưới rốn. Phương pháp này phực tạp hơn nên chỉ được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tiết niệu. Nếu bệnh nhân cần sử dụng ống thông trong thời giãn dài (trên 30 ngày), việc thay ống và chăm sóc sẽ do các điều dưỡng có chuyên môn đảm nhiệm.

Thông tiểu trên xương mu thường được sử dụng trong các trường hợp sau phẫu thuật bàng quang, niệu đạo, vùng chậu hoặc sau chấn thương hệ tiết niệu.

Các trường hợp sử dụng ống thông tiểu dài ngày

Sử dụng ngắn hạn

Ống thông tiểu dài ngày thường được sử dụng trong thời gian ngắn (dưới 30 ngày) để:

• Điều trị bí tiểu cấp tính.
• Dẫn lưu bàng quang sau phẫu thuật tiết niệu hoặc chấn thương vùng chậu.
• Theo dõi lượng nước tiểu ở bệnh nhân nặng cần theo dõi sát sao.

Sử dụng dài hạn

Việc sử dụng ống thông tiểu dài ngày trong thời gian dài (trên 30 ngày) không được khuyến khích vì làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn. Ống thông có thể trở thành con đường cho vi khuẩn từ môi trường xâm nhập vào bàng quang và hệ tiết niệu, gây viêm nhiễm.

Do đó, viêm đường tiết niệu liên quan đến ống thông này là một trong những loại nhiễm trùng phổ biến nhất trong bệnh viện và viện dưỡng lão. Khoảng 15-25% bệnh nhân cần đặt ống thông tiểu trong quá trình điều trị nội trú, nhưng hầu hết chỉ sử dụng trong thời gian ngắn.

Tỷ lệ nhiễm trùng cao hơn ở những bệnh nhân nặng, đặc biệt là trong khoa hồi sức tích cực (ICU) và phòng chăm sóc đặc biệt. Nhiễm trùng có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng, kéo dài thời gian nằm viện, làm tăng tỷ lệ tử vong và tăng chi phí điều trị.