Hướng Dẫn Sử Dụng Phương Pháp Nuôi Ăn Ngắt Quãng (Bolus Method) Qua Ống Thông Dạ Dày

Thông tin này giải thích cách sử dụng phương pháp nuôi ăn ngắt quãng (bolus method) để tự nuôi ăn qua ống thông dạ dày. Bạn có thể có một ống nuôi ăn với đầu nối thông thường hoặc đầu nối ENFit. 

Nuôi Ăn Qua Ống Bằng Phương Pháp Nuôi Ăn Ngắt Quãng (Bolus Method)

Phương pháp nuôi ăn ngắt quãng (bolus method) là một cách đưa dung dịch nuôi ăn vào ống thông dạ dày bằng bơm tiêm. Bơm tiêm không có kim, mà có một đầu rỗng và một pittông bên trong. Bạn sẽ hút dung dịch nuôi ăn vào bơm tiêm qua đầu rỗng, sau đó đẩy dung dịch vào ống thông bằng cách nhấn pittông. Một bolus tương đương với một “bữa ăn” của dung dịch nuôi ăn.

Mục Tiêu Của Việc Nuôi Ăn Qua Ống

Chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng của bạn sẽ hướng dẫn về nhu cầu dinh dưỡng và nước uống hàng ngày. Bạn cũng cần súc rửa ống nuôi ăn để giữ ống sạch và duy trì đủ nước cho cơ thể. Súc rửa có nghĩa là đẩy nước qua ống một cách nhẹ nhàng. Nhân viên y tế sẽ cho bạn biết số lần súc rửa cần thiết.

Cách Nuôi Ăn Qua Ống Bằng Phương Pháp Nuôi Ăn Ngắt Quãng (Bolus Method)

Thực hiện các bước sau đây khi nuôi ăn qua ống. Hãy đọc tài liệu Cách Phòng Ngừa Hít Sặc để tránh bị sặc dung dịch nuôi ăn vào đường thở.

1. Rửa Tay

• Nếu rửa tay bằng xà phòng và nước, làm ướt tay, xoa xà phòng và chà tay kỹ ít nhất 20 giây, sau đó rửa sạch. Dùng khăn lau tay và dùng khăn đó để tắt vòi nước.

• Nếu dùng dung dịch sát khuẩn tay có cồn, bôi đều dung dịch lên tay và xoa đến khi khô.

2. Chuẩn Bị Dụng Cụ

Tập trung dụng cụ tại một khu vực sạch sẽ và thoải mái (không thực hiện trong nhà vệ sinh). Bạn cần có:

• Lượng dung dịch nuôi ăn theo chỉ định của bác sĩ.

• Một cốc rỗng.

• Một ly nước.

• Một khăn sạch hoặc khăn giấy.

• Một bình nước sạch (có thể dùng nước máy ở nhiệt độ phòng nếu đảm bảo an toàn để uống).

• Một bơm tiêm loại 60mL (loại cho đầu nuôi ăn thông thường hoặc đầu ENFit).

• Băng dính.

• Bộ chuyển đổi với nút G (G-button) nếu bạn có nút mở thông dạ dày G (G-button) thay vì ống thông dạ dày.

Ảnh: Nút G (G-Button)        
 

    Ảnh: Ống mở thông dạ dày đầu thường hoặc đầu ENFi

3. Mở Ống Nuôi Ăn

• Mở nắp bịt ở đầu ống nuôi ăn. Nếu bạn có nút G, lắp bộ chuyển đổi vào.

• Nếu sử dụng ống không có kẹp, hãy bóp chặt đầu ống để tránh rò rỉ hoặc đặt vào một cái cốc.

Ảnh: Mở nắp bịt ở đầu ống thường hoặc ống ENFit    

Ảnh: Lắp bộ chuyển đổi vào nút G (G-Button)

4. Súc Rửa Ống Trước Khi Cho Ăn

• Hút lượng nước theo khuyến nghị của bác sĩ vào bơm tiêm.

• Đưa bơm tiêm vào đầu ống nuôi ăn (nếu dùng ống thông dạ dày) hoặc đầu bộ chuyển đổi (nếu dùng nút G).

• Mở kẹp ống và súc rửa bằng nước.

• Kẹp lại ống và rút bơm tiêm ra.

Ảnh: Hút nước vào bơm tiêm
 

5. Chuẩn Bị Dung Dịch Nuôi Ăn

• Lau sạch nắp hộp dung dịch nuôi ăn bằng khăn sạch hoặc khăn giấy.

• Đổ lượng dung dịch nuôi ăn vào cốc rỗng.

• Hút dung dịch nuôi ăn vào bơm tiêm.

Ảnh: Hút dung dịch nuôi ăn vào bơm tiêm
 

6. Bắt Đầu Tiêm Dung Dịch Nuôi Ăn

• Gắn đầu bơm tiêm vào ống nuôi ăn (nếu bạn dùng ống thông dạ dày thông thường) hoặc ống chuyển đổi (nếu bạn dùng nút G). Đảm bảo gắn chặt để tránh rò rỉ. Có thể dùng băng dính cố định nếu cần.

• Mở kẹp ống và từ từ đẩy pittông xuống để đưa dung dịch vào ống.

• Giữa các lần bơm, hãy đóng kẹp ống để tránh rò rỉ.

• Lặp lại các bước trên cho đến khi hoàn thành lượng dung dịch cần thiết. Quá trình này nên kéo dài ít nhất 15 phút.

Ảnh: Gắn bơm tiêm vào đầu ống nuôi ăn

Lưu ý: Bạn cũng có thể tháo pittông ra và để dung dịch chảy từ từ vào ống trong ít nhất 15 phút thay vì đẩy bằng tay.

7. Súc Rửa Ống Sau Khi Cho Ăn

• Hút lượng nước theo khuyến nghị vào bơm tiêm, đưa vào ống nuôi ăn và mở kẹp để súc rửa.

• Để phòng ngừa nhiễm trùng, hãy thay bơm tiêm mỗi 24 - 48 giờ (1 - 2 ngày).

8. Dọn Dẹp Sau Khi Cho Ăn

• Đóng kẹp ống nuôi ăn, tháo bộ chuyển đổi (nếu dùng nút G), và đậy kín đầu ống thông dạ dày.

• Tháo rời bơm tiêm, rửa sạch bằng nước ấm và để khô tự nhiên.

• Thay túi chứa dung dịch nuôi ăn mỗi 24 - 48 giờ để tránh nhiễm khuẩn.

Lưu Ý Khi Sử Dụng Ống Nuôi Ăn

• Thay bơm tiêm và túi chứa dung dịch mỗi 1 - 2 ngày để phòng ngừa nhiễm trùng.

• Luôn kẹp ống trước khi tháo bơm tiêm để tránh rò rỉ.

• Luôn súc rửa ống bằng 60mL nước trước và sau mỗi lần ăn hoặc dùng thuốc để tránh tắc nghẽn.

• Nếu không dùng ống hàng ngày, hãy súc rửa ít nhất một lần mỗi ngày.

Khi Nào Cần Gọi Bác Sĩ

Gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Lỗ thông dạ dày ra da có dấu hiệu nhiễm trùng: Chảy máu, mủ có mùi hôi, đỏ, sưng, đau không giảm.

• Vấn đề về tiêu hóa: Không đi ngoài trong 2 ngày, táo bón, tiêu chảy, thay đổi màu sắc hoặc lượng phân.

• Vấn đề về tiểu tiện: Thay đổi màu sắc, tần suất, lượng nước tiểu.

• Tăng hoặc giảm cân bất thường.

• Buồn nôn, nôn mửa, chướng bụng, đau bụng, sốt ≥ 38°C, ớn lạnh, chóng mặt, khó thở.

Lưu ý: Hãy kiểm tra hạn sử dụng của dung dịch nuôi ăn. Sau khi mở nắp, bảo quản trong tủ lạnh và sử dụng trong vòng 24 giờ.

Nguồn: mskcc