Các loại ống thông tiểu liên tục Foley

Ống thông tiểu liên tục là gì?

Ống thông tiểu liên tục (IUC) là ống rỗng và linh hoạt được đưa vào bàng quang qua niệu đạo và giữ nguyên tại chỗ để dẫn nước tiểu ra ngoài. Ống thông tiểu này thường có 2 nhánh chạy dọc theo thân ống. Trong đó, một nhánh được mở ở cả hai đầu và cho phép nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể qua một ống nối với túi đựng nước tiểu, và nhánh còn lại có van cứng để bơm bóng ở đầu ống. Bóng được bơm căng bằng nước vô trùng khi được đặt nằm bên trong bàng quang. Đầu ống có hai mắt để thoát nước tiểu. Hai mắt được thiết kế song song đối diện nhau tạo điều kiện cho việc thoát nước tiểu ra khỏi cơ thể tốt hơn.

Ống thông tiểu liên tục còn được gọi là Foley, tên gọi này được đặt theo tên của bác sĩ phẫu thuật Frederic Foley làm việc tại Boston, Massachusetts vào những năm 1930 và đây cũng chính là người đã phát minh ra sản phẩm. Thiết kế ban đầu của ông được công ty C. R. Bard, Inc. thông qua, sản xuất những mẫu đầu tiên và lấy tên Foley để vinh danh sự đóng góp của ông.

Kích thước ống thông tiểu Foley

Kích thước tương đối của ống thông tiểu foley được tính bằng đơn vị French (Fr). Thông thường, ống thông tiểu có đường kính từ 8Fr đến 36Fr. Mỗi 1Fr tương đương với đường kính 0,33 mm. Đường kính mặt cắt ngang của ống thông tiểu bằng ba lần đường kính.

Do niêm mạc niệu đạo có chứa mô đàn hồi sẽ khép lại quanh ống thông sau khi được đặt vào, vì vậy chọn loại ống thông tiểu nhỏ nhất có thể nhưng vẫn đảm bảo dẫn nước tiểu ra ngoài cơ thể hiệu quả.

Một số lưu ý khi chọn kích thước ống thông:

• Nếu sử dụng thường xuyên các loại ống thông tiểu có đường kính lớn thì có thể gây mòn cổ bàng quang và niêm mạc niệu đạo, gây hẹp niệu đạo và cản trở các chất tiết quanh niệu đạo thoát ra, dẫn đến tích tụ dịch gây kích ứng và nhiễm trùng.
• Các kích thước ống thông lớn hơn như 20-24 Fr thường được sử dụng để dẫn lưu cục máu đông.
• Các ống thông niệu đạo và ống thông tiểu trên xương mu được sử dụng phổ biến nhất có kích thước từ 14-16 Fr ở cả nữ giới và nam giới trưởng thành.
• Kích thước ống 14Fr hoặc 16Fr là loại tiêu chuẩn trong hầu hết các bộ dụng cụ đặt ống thông tiểu có sẵn trên thị trường.
• Ống thông tiểu cỡ 14Fr được sử dụng cho thanh thiếu niên, còn với đối tượng trẻ em thì sẽ dùng ống thông tiểu trẻ em cỡ 6-12 Fr.

Các loại ống thông tiểu liên tục

Ống thông tiểu foley 2 nhánh

Đây là loại thường dùng. Một đầu có hai nhánh với một nhánh hình phễu để dẫn lưu nước tiểu ra ngoài sau khi đặt ống thông và một nhánh có van để bơm/xả nước cho bóng chèn bên trong bàng quang. Nhánh xả nước tiểu thường được in kích thước của bóng (5cc hoặc 30cc) và kích thước của ống thông tiểu để tiện cho việc theo dõi và sử dụng.

Ống thông tiểu foley 3 nhánh

Đây là loại biến thể, với 2 nhánh có chức năng tương tự foley 2 nhánh và nhánh thứ 3 để súc rửa bàng quang thường xuyên hoặc để truyền thuốc. Loại ống thông tiểu 3 nhánh chủ yếu được sử dụng sau phẫu thuật tiết niệu hoặc trong trường hợp chảy máu từ khối u bàng quang hoặc tuyến tiền liệt, và bàng quang có thể cần được làm ướt liên tục hoặc ngắt quãng để làm sạch các cục máu đông hoặc mảnh vụn.

Các sản phẩm ống thông tiểu Foley đã thay đổi đáng kể về thành phần, kết cấu và độ bền kể từ những năm 1990. Thách thức hiện nay là cần tạo ra loại sonde tiểu Foley phù hợp nhất có thể với các đặc điểm sinh lý và cơ học bình thường của hệ thống bài tiết, đặc biệt là niệu đạo và bàng quang. 

Ống thông tiểu ngoài loại liên tục Foley còn loại ống thông tiểu ngắt quãng và ống thông tiểu qua da. Xem thêm các loại ống thông tiểu phổ biến.

Tham khảo nguồn UroToday