Đường Huyết Cao Có Gây Đột Quỵ Không? Vì Sao Vết Thương Ở Người Tiểu Đường Lại Lâu Lành?

Phần 1: Đường huyết cao có gây đột quỵ không?

Hỏi: “Chào bác sĩ, tôi nghe nói người bị tiểu đường rất dễ bị đột quỵ. Cho tôi hỏi đường huyết cao có thực sự gây đột quỵ không và tại sao lại như vậy?”

Trả lời: Chào bạn, câu trả lời là CÓ. Tình trạng đường huyết cao kéo dài là một trong những yếu tố hàng đầu làm tăng nguy cơ đột quỵ, đặc biệt là ở những người đã được chẩn đoán mắc bệnh đái tháo đường.

Cơ chế dẫn đến nguy cơ này được giải thích như sau:

• Tổn thương thành mạch: Khi lượng đường trong máu thường xuyên duy trì ở mức cao, chúng sẽ từ từ làm tổn thương lớp nội mạc của thành mạch máu.

• Thúc đẩy xơ vữa động mạch: Sự tổn thương này tạo điều kiện thuận lợi cho các mảng xơ vữa hình thành và bám vào thành mạch, làm lòng mạch bị hẹp lại.

• Hình thành cục máu đông: Mảng xơ vữa nứt vỡ sẽ kích thích hình thành cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu não, dẫn đến đột quỵ nhồi máu não.

Bên cạnh đó, người bệnh đái tháo đường thường không chỉ bị tăng đường huyết đơn thuần mà còn đi kèm với các yếu tố nguy cơ tim mạch khác như: Tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, thừa cân/béo phì, hút thuốc lá và ít vận động. Sự cộng hưởng của các yếu tố này chính là nguyên nhân khiến nguy cơ đột quỵ tăng lên đáng kể.

Lời khuyên từ chuyên gia: Một lần đường huyết tăng nhẹ sau khi ăn no không có nghĩa là bạn sẽ bị đột quỵ ngay lập tức. Điều đáng lo ngại nhất là tình trạng đường huyết kiểm soát kém trong thời gian dài. Do đó, người bệnh cần chủ động duy trì các chỉ số đường huyết, huyết áp và mỡ máu trong vùng an toàn, đồng thời tuân thủ lịch tái khám định kỳ để giảm thiểu tối đa biến chứng nguy hiểm này.

Phần 2: Vì sao vết thương ở người bị tiểu đường lâu lành?

Ảnh: Vết thương ở người tiểu đường thường lâu lành, dễ nhiễm trùng và có nguy cơ loét cao hơn người bình thường

Hỏi: “Tôi bị tiểu đường và dạo gần đây nếu chẳng may bị trầy xước chân tay thì vết thương rất lâu lành, thậm chí còn dễ mưng mủ. Vì sao lại có hiện tượng này thưa bác sĩ?”

Trả lời:

Vết thương ở người tiểu đường thường lâu lành, dễ nhiễm trùng và có nguy cơ loét cao hơn người bình thường do nhiều cơ chế sinh học phức tạp cùng tác động một lúc:

• Tuần hoàn máu kém: Đường huyết cao làm tổn thương các mạch máu nhỏ (biến chứng mạch máu nhỏ), khiến lưu lượng máu lưu thông đến vùng có vết thương bị giảm sút. Khi thiếu máu, vết thương sẽ không nhận đủ oxy và các chất dinh dưỡng cần thiết để tái tạo tế bào mới.

• Hệ miễn dịch suy giảm: Lượng đường trong máu cao làm suy yếu hoạt động của các tế bào bạch cầu. Hệ miễn dịch hoạt động kém hiệu quả khiến cơ thể mất đi “hàng rào” bảo vệ, khó chống lại vi khuẩn và khiến vết thương dễ bị nhiễm trùng, mưng mủ.

• Tế bào tái tạo chậm: Các tế bào tham gia vào quá trình làm lành cơ học (như nguyên bào sợi và tế bào biểu mô) sẽ hoạt động chậm chạp và kém hiệu quả hơn khi môi trường xung quanh có nồng độ đường quá cao.

• Biến chứng tổn thương thần kinh: Tiểu đường gây mất cảm giác ở các đầu chi (đặc biệt là bàn chân). Người bệnh có thể không cảm nhận được đau đớn khi bị một vết xước nhỏ hay dẫm phải dằm, dẫn đến việc phát hiện muộn khi vết thương đã nhiễm trùng nặng.

Cách chăm sóc và phòng ngừa: Kiểm soát tốt đường huyết là chìa khóa quan trọng nhất giúp thúc đẩy tốc độ lành vết thương. Ngoài ra, người bệnh cần:

1. Kiểm tra bàn chân mỗi ngày để phát hiện sớm các vết xước, nốt phồng rộp.

2. Giữ vết thương luôn sạch sẽ, sát trùng đúng cách.

3. Tuyệt đối không tự ý đắp các loại lá cây, thuốc nam không rõ nguồn gốc lên vết thương.

4. Đến ngay cơ sở y tế nếu thấy vết thương có dấu hiệu đỏ, sưng, nóng, chảy dịch hoặc không có xu hướng thuyên giảm sau vài ngày.