Thay Ống Mở Khí Quản Cho Trẻ
Cách thay ống mở khí quản cho trẻ: Hướng dẫn chi tiết và an toàn
Để thay ống mở khí quản, cần chuẩn bị sẵn các dụng cụ sau:
Máy hút dịch khí quản và xông hút
Ống mở khí quản sạch có sẵn bộ dẫn hướng (obturator)
Ống mở khí quản kích thước nhỏ hơn có sẵn bộ dẫn hướng
Kéo
Miếng băng xốp cắt theo hình yếm / Băng răng cưa chuyên cho mở khí quản
Túi Ambu hoặc túi hồi sức tự bơm
Máy đo nồng độ oxy trong máu và đầu dò
Nước vô trùng hoặc chất bôi trơn
Khăn cuộn để đặt dưới xương bả vai, giúp cổ trẻ ngửa ra
Điện thoại (di động hoặc cố định)

Việc thay ống mở khí quản luôn cần hai người thực hiện.
Nếu trẻ có xông mở khí quản có bóng chèn (cuff) ở cuối, bạn cần chuẩn bị một xilanh rỗng để xả hơi bóng trước khi tháo, sau đó bơm lại khí hoặc nước vô trùng (tùy loại xông) khi đặt lại vào cổ.
Lưu ý:
Vệ sinh quanh cổ trẻ bằng khăn ướt dành cho bé, sử dụng xà phòng nhẹ và nước máy, trước khi tháo xông cũ.
Đảm bảo khu vực đặt dụng cụ sạch sẽ. Trong khu vực này, bôi một ít gel bôi trơn lên gạc vô trùng hoặc sử dụng nước vô trùng để nhúng đầu ống mới nếu cần.
Các bước thay xông mở khí quản
Chuẩn bị tư thế:
Với trẻ sơ sinh, đặt khăn cuộn dưới xương bả vai để dễ quan sát cổ.
Với trẻ lớn hơn, chọn tư thế mà trẻ cảm thấy thoải mái.
Không nên dùng chăn để cố định trẻ.
Hút dịch nếu cần. Xem hướng dẫn hút dịch đờm khí quản.
Người 1:
Giữ ống mở khí quản mới cùng bộ dẫn hướng sạch, gắn một bên của đai cố định sạch vào ống.
Bôi trơn hoặc nhúng đầu ống vào nước vô trùng.
Đặt lại ống trên khu vực sạch.
Người 2:
Giữ xông mở khí quản cũ tại chỗ bằng hai ngón tay đặt lên mặt trước của đĩa ống (faceplate).
Người 1:
Tháo đai giữ của xông mở khí quản cũ từ một bên.
Người 2:
Đặt tay dưới hàm trẻ, chỉ đặt áp lực lên xương hàm.
Đếm đến 3 và tháo xông cũ.
Người 1:
Nhấc xông mở khí quản mới cùng bộ dẫn hướng.
Đưa xông mới vào từ góc bên, xoay và đẩy vào đúng vị trí (tay phải xoay ngược chiều kim đồng hồ, tay trái xoay theo chiều kim đồng hồ).
Nếu gặp kháng lực, không tiếp tục đẩy mà tháo ống ra và kiểm tra lại trước khi thử lại.
Người 1:
Sau khi đặt ống vào vị trí, giữ ống bằng hai ngón tay trên mặt trước của đĩa ống, sau đó tháo bộ dẫn hướng ra.
Người 2:
Cố định đai giữ mới vào ống mở khí quản.
Dựng trẻ dậy để kiểm tra độ chặt của đai giữ: bạn nên chèn được một ngón tay út giữa đai và da cổ ở cả hai bên và phía sau cổ.
Hướng dẫn vệ sinh nòng trong ống mở khí quản
Loại ống mở khí quản dùng một lần: Shiley
Ống mở khí quản Shiley được thiết kế chỉ dùng một lần. Sau mỗi lần sử dụng, ống phải được bỏ đi. Không được tái khử trùng hoặc làm sạch bằng nước sôi.
Loại ống tái sử dụng: Bivona và Portex
Các ống mở khí quản Bivona và Portex, bao gồm cả nòng trong ống mở khí quản, có thể được làm sạch và tái sử dụng:
Ống dành cho trẻ em: Tái sử dụng tối đa 5 lần.
Ống dành cho người lớn: Tái sử dụng tối đa 10 lần.
Dụng cụ cần thiết:
Xà phòng rửa chén không mùi, không màu
2 khay hoặc bát sâu
Túi nhựa sạch để lưu trữ
Dụng cụ chùi ống hoặc bàn chải mềm
Các bước vệ sinh nòng trong ống mở khí quản:
Rửa tay bằng xà phòng và nước.
Chuẩn bị dụng cụ.
Ngâm nòng trong và ống mở khí quản vào khay đầu tiên chứa nước cất và xà phòng rửa chén. Không dùng giấm hoặc hydrogen peroxide.
Dùng bàn chải mềm hoặc dụng cụ chùi ống làm sạch cả bên trong và bên ngoài.
Rửa sạch bằng nước cất và đặt vào khay thứ hai.
Đổ nước sôi lên nòng trong và để ngâm ít nhất 15 phút.
Để khô tự nhiên và lưu trữ trong túi nhựa sạch.

Lời khuyên hữu ích khi thay ống mở khí quản cho trẻ
Nếu nòng trong bị hư hỏng, nứt hoặc không sạch hoàn toàn sau khi vệ sinh, không sử dụng lại.
Trong trường hợp khẩn cấp, nếu trẻ không thở được, hãy gọi 115 ngay lập tức và bắt đầu thực hiện hô hấp nhân tạo nếu cần.
Hướng dẫn này giúp phụ huynh chăm sóc trẻ có xông mở khí quản an toàn tại nhà, đảm bảo vệ sinh và hạn chế rủi ro sức khỏe.
Để được tư vấn về bộ mở khí quản và hỗ trợ thêm về cách chăm sóc lỗ mở khí quản, hãy liên hệ ngay với chúng tôi Công ty TNHH Thương mại Quốc tế MERINCO Văn phòng 1: Phòng 2304, toà nhà HH2 Bắc Hà. Số 15 Tố Hữu, Thanh Xuân, Hà Nội |